Operationen

Sie bemerken plötzlich einen Knoten unter der Haut welcher entweder nicht schmerzt oder auf Druck leicht schmerzt. Dabei kann es sich um einen vergrößerten Lymphknoten, ein Lipom oder auch ein Atherom handeln. Ein Kurzbesuch in der Ordination kann schon Klarheit bringen. Lymphknoten werden längere Zeit beobachtet, bevor sie eventuell zu diagnostischen Zwecken entfernt werden sollten. Lipome werden nur entfernt wenn sie auf Druck schmerzen oder aufgrund der Größe störend sind. Atherome können sich entzünden, daher werden sie vorzugsweise in einem nicht entzündeten Zustand entfernt.

Eine Größenzunahme der Schilddrüse (Struma, Kropf), Funktionsstörungen oder der Verdacht auf ein bösartiges Geschehen kann eine Operation notwendig machen. Die vorherige genaue Abklärung ist unerlässlich. Diese beinhaltet eine nuklearmedizinsche Untersuchung und anschließend ein genaues Gespräch. Sollte eine Operation notwendig werden, wird entweder ein Teil eines Schilddrüsenlappens oder ein gesamter Lappen entfernt. Um eine Schädigung des Stimmbandnerves zu vermeiden, wird dieser bei der kompletten Entfernung eines Lappens dargestellt und genauestens überwacht.

Bei kolikartigen Oberbauchbeschwerden vor allem nach dem Essen oder auch einer Entzündung der Gallenblase durch die Gallensteine ist eine Gallenblasenoperation notwendig. Der Eingriff erfolgt mit mehreren kleinen Einstichen (Schlüssellochchirurgie).

Polypen im Dickdarm werden endoskopisch entfernt. Bei einer Entzündung der Ausbuchtungen (Divertikel), einer sogenannten Divertikulitis, kann die Entfernung eines Stückes des Dickdarms notwendig werden, ebenso bei Darmkrebs.

Größere Hämorrhoiden können durch einen sehr schonenden Eingriff in einer kurzen Narkose behandelt werden (HAL/RAR-Operation nach Morinaga). Dabei wird zunächst die Blutzufuhr zu den Hämorrhoiden gestoppt und dann die zu groß gewordenen und nach außen gewanderten Hämorrhoiden mit einer Naht an die ursprüngliche Stelle zurückverlagert. Das Wegschneiden von Hämorrhoidengewebe, wie früher allgemein üblich, ist nur mehr in seltenen Fällen und bei besonders großen Hämorrhoiden notwendig.

Eine Blinddarmentzündung (Appendizitis) verursacht rasch zunehmende zumeist rechtsseitige Unterbauchbeschwerden. Es wäre zu raten möglichst bald zu einem Gespräch und einer Untersuchung zu kommen, denn in diesem Falle sollte die Operation baldmöglichst erfolgen.

Bestehen Bauchschmerzen deren Ursache nicht durch eine Endoskopie wie eine Magen- oder Darmspiegelung geklärt werden können, oder aber bestehen schon zahlreiche Voroperationen und in der Folge kolikartige Bauschmerzen bei der Verdauung, kann eine sogenannte diagnostische Bauchspiegelung Klarheit verschaffen. Dabei werden über den Nabel eine Kamera und über zwei weitere kleine Schnitte Arbeitsinstrumente eingebracht. Damit können zum Beispiel Verwachsungen gelöst werden.

Besteht schon seit längerer Zeit ein sehr schmerzhafter eingewachsener Nagel, wird je nach Diagnose nochmals ein konservativer Therapieversuch gestartet oder aber der eingewachsene Rand entfernt.